一.结核病概述

结核病俗称痨病，是一种古老的传染病。现代医学证明，结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染性疾病，可累及全身除头发、指甲以外的任何组织和脏器，其中以肺结核最为常见，约占85%左右，主要通过呼吸道飞沫传播。19世纪，结核病在欧洲以及全世界肆意蔓延，导致各国人口大量死亡，被称为“白色瘟疫”。20世纪中期，随着链霉素等化学药物的发现和使用，结核病已不再是“不治之症”。20世纪后期，随着全球流动人口的大量增加、耐药结核病的流行、艾滋病病毒与结核分枝杆菌双重感染，以及社会、经济和文化等多种因素影响，全世界范围内结核病疫情大幅上升，大有“死灰复燃”的趋势。1993年，世界卫生组织宣布：“全球结核病进入紧急状态”。为纪念德国医学家、细菌学家罗伯特・科赫1882年3月24日在柏林生理学大会上发表论文证实：结核分枝杆菌是引起结核病的元凶，以及由此挽救了成千上万人生命的特殊贡献，1995年世界卫生组织将每年的3月24日确定为“世界防治结核病日”，广泛动员各国政府、非政府组织和公众参与结核病防治工作。

目前，肺结核患者经过规范的抗结核治疗，大多数是可以治愈的。但患者发现的延迟、病程的延长和不规范用药等，都会导致治疗失败，增加发生耐药和复发的风险，给患者及其家庭、社会造成严重的健康损害和经济损失。世界卫生组织《2023年全球结核病报告》公布：2022年结核病是仅次于新型冠状病毒感染的世界第二大单一传染源死因。结核病防治是一个复杂的社会公共卫生问题，亟待各国政府投入更大的资金、科研、人力资源进行综合防控。我国政府历来高度重视结核病防治工作，从建国初期至今一直成立相关的专业机构，持续开展结核病防治工作。目前，我市实行传染期肺结核患者住院隔离治疗，并在各县区结核病定点医院执行中、省财政经费支持的肺结核门诊诊疗减免政策；患者出院后或在门诊诊疗期间，由其居住地的县区疾控机构和基层医疗卫生机构负责督导服药，并进行访视管理。从2023年下半年开始，我市将肺结核（包括耐药肺结核）纳入了门诊慢特病报销范围。

二.  肺结核防治基本知识

1.  肺结核的常见症状

（1）呼吸道症状：咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难等；

（2）全身症状：低热、盗汗、午后潮热、乏力、消瘦、月经不调等全身症状。

当自己或家人咳嗽、咳痰超过2周，和（或）痰中带血、咯血，应高度怀疑得了肺结核，及时前往当地的结核病定点医院进行诊疗。

各级各类综合医疗卫生机构发现疑似肺结核患者要及时报告、转诊至当地的结核病定点医院进行规范化诊疗。

2.  肺结核的传染性

肺结核主要通过呼吸道传播。衡量和判断患者是否具有传染性最简便和可靠的方法就是进行痰结核分枝杆菌检查。经过规范的抗结核治疗后，肺结核的传染性会很大程度的降低直至消失。肺结核患者和社会公众做到不随地吐痰，保持室内空气流通，保持良好的免疫力，前往人员密集场所时科学佩戴口罩，可以很大程度防止结核分枝杆菌的感染与传播。

3.  肺结核的治疗原则

肺结核患者必须严格执行国家规范的抗结核治疗方案，坚持“早期、联合、适量、规律、全程”抗结核药物治疗原则，才能确保较好的疗效。由于结核分枝杆菌的生物学特性和常用抗结核药品特点，目前，普通肺结核的疗程最短需要6-8个月，耐药肺结核的疗程一般长达18-20个月。

三.  宝鸡市、县（区）结核病定点医院联系方式

按照陕西省新型结核病防治管理服务模式，我市公众（包括流动人口）患了肺结核后应去市、县（区）结核病定点医院就诊治疗。宝鸡市、县（区）结核病定点医院联系方式如下：