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寒冬季节,谨防一氧化碳中毒
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编辑:佚名 作者:佚名 点击数:1203 更新时间:2023-11-29 14:30:05   

由于冬季寒冷,为了保暖,门窗紧闭,通风不良,有毒有害物质积聚,易发生一氧化碳中毒。


一、急性一氧化碳中毒的含义


急性一氧化碳中毒是吸入较高浓度一氧化碳(CO)后引起的急性脑缺氧性疾病;少数患者可有迟发的神经精神症状。部分患者亦可有其他脏器的缺氧性改变。


二、一氧化碳接触机会


接触一氧化碳的作业存在于70余种工业中,如冶金工业的烧焦、金属冶炼等;机械工业的铸造、锻造 ;采矿爆破等;化工原料光气、甲醇、甲酸、甲醛、丙酮等的制造;耐火材料、玻璃、陶瓷、建筑等工业使用的窑炉、煤气发生炉等。此外,家庭用煤炉、燃气热水器也可产生一氧化碳。


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三、一氧化碳中毒的临床表现 


1. 轻度中毒:出现剧烈的头痛、头昏、四肢无力、恶心、呕吐;轻度至中度意识障碍,但无昏迷者。血液碳氧血红蛋白浓度可高于10%。

2. 中度中毒:表现为浅至中度昏迷,经抢救后恢复且无明显并发症者。血液碳氧血红蛋白浓度可高于 30%。

3. 重度中毒:表现为深昏迷或去大脑皮层状态;出现脑水肿、休克或严重的心肌损害、肺水肿、呼吸衰竭、上消化道出血;血液碳氧血红蛋白浓度可高于50%。

4. 急性一氧化碳中毒迟发脑病(神经精神后发症):部分中度中毒患者意识障碍恢复后,经约 2~60 天的“假愈期”,又出现以下临床表现:痴呆状态,帕金森综合征的表现;偏瘫、小便失禁等;失语、失明等,或出现继发性癫痫。


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四、一氧化碳中毒的处置原则


1. 迅速将病人移离中毒现场至通风处,保持呼吸道通畅,静卧保暖,密切观察意识状态;

2. 及时进行急救与治疗;

3. 中度及重度急性一氧化碳中毒病人昏迷清醒后,应观察2个月,观察期间宜暂时脱离接触一氧化碳的作业。


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五、急性一氧化碳中毒的预防措施


1. 加强预防一氧化碳中毒卫生宣教,普及自救、互救知识;

2. 对可能产生一氧化碳的场所,加强自然通风和局部通风;

3. 经常检修煤气发生炉和管道等设备,以防漏气;

4. 加强对空气中一氧化碳的监测,设立一氧化碳报警器;

5. 认真执行安全生产制度和操作规程;

6. 加强个人防护,进入高浓度一氧化碳的环境工作时,要佩戴一氧化碳防毒面具,两人同时工作,以便监测和互助。


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